Lääkehoitosuunnitelma
Jos toteutat lääkehoitoa, tarvitset erillisen lääkehoitosuunnitelman. Omavalvontasuunnitelmaan kirjataan sen päivämäärä ja vastuuhenkilö.
Omavalvontasuunnitelma kotihoitoon ja kotipalveluun
Kotiin annettavissa palveluissa riskit ovat erilaisia kuin vastaanotolla: lääkehoito, kaatumiset, muistisairaat asiakkaat ja työntekijän yksin työskentely asiakkaan kodissa.
Mihin kannattaa kiinnittää huomiota
Rikostaustan selvittäminen
Iäkkäiden ja vammaisten henkilöiden kanssa työskenteleviltä pyydetään rikosrekisteriote valvontalain 28 §:n mukaisesti.
Henkilöstön riittävyys
Kuvaa, miten varmistat riittävän henkilöstön, kun työntekijä sairastuu kesken päivän, ja mitä erityislainsäädännön mitoitusvaatimuksia noudatat.
Ilmoitukset
Huoli iäkkään asiakkaan pärjäämisestä johtaa vanhuspalvelulain 25 §:n mukaiseen ilmoitukseen.
Esimerkkiote
Näin lomake kirjoittaa kohdan "Riskienhallinta"
Ote on tehty toimialan oletusvastauksilla yksin toimivalle yrittäjälle. Omassa suunnitelmassasi teksti muuttuu vastaustesi mukaan.
15Riskienhallinta
Valviran määräys 1/2024, kohta 4.3.1–4.3.3
Vastuut ja riskien tunnistaminen
Riskienhallinnasta vastaa Anna Esimerkki. Riskejä tunnistetaan arjen työssä sekä vaaratapahtumista, asiakaspalautteesta, muistutuksista ja viranomaisten ohjeista. Riskien arvioinnissa otetaan huomioon myös työturvallisuuslain (738/2002) ja terveydensuojelulain (763/1994) vaatimukset.
Riskin suuruus arvioidaan sen todennäköisyyden ja seurausten vakavuuden perusteella asteikolla pieni, kohtalainen tai suuri. Suurimpiin riskeihin puututaan ensin.
Keskeiset riskit ja niiden hallinta
| Riski | Arvio | Miten riskiä hallitaan |
|---|---|---|
| Lääkehoidon poikkeama (väärä lääke, annos tai antoaika) | Kohtalainen | Lääkehoito toteutetaan lääkehoitosuunnitelman mukaisesti. Lääkehoitoon osallistuu vain henkilöstö, jolla on siihen koulutus ja voimassa oleva lupa. Poikkeamat kirjataan ja käsitellään. |
| Asiakkaan kaatuminen tai loukkaantuminen hoidon tai avustamisen aikana | Kohtalainen | Hoito ja harjoitteet mitoitetaan asiakkaan toimintakyvyn mukaan. Lattiat pidetään kuivina ja kulkureitit esteettöminä, ja asiakasta avustetaan siirtymisissä tarvittaessa. |
| Kotikäyntien olosuhteet ja yksin työskentely | Kohtalainen | Kotikäynneistä on ajantasainen aikataulu ja puhelin on aina mukana. Käynnin saa keskeyttää, jos tilanne tuntuu turvattomalta. Kodin vaaranpaikat, kuten liukkaat lattiat ja irtomatot, käydään läpi asiakkaan kanssa. |
| Muistisairaan asiakkaan turvallisuus ja itsemääräämisoikeus | Kohtalainen | Asiakkaan toiveet ja tottumukset selvitetään yhdessä asiakkaan ja läheisten kanssa ja kirjataan suunnitelmaan. Voinnin muutoksista ilmoitetaan läheisille ja hyvinvointialueelle sovitusti. |
| Asiakkaan kaltoinkohtelu tai epäasiallinen kohtelu | Pieni | Epäasialliseen kohteluun puututaan heti. Asia käsitellään asiakkaan ja tarvittaessa läheisen kanssa, ja siitä tehdään valvontalain 29 §:n mukainen ilmoitus, jos epäkohtaa ei saada korjattua. |
| Infektioiden leviäminen | Pieni | Käsihygieniasta huolehditaan ennen ja jälkeen jokaisen asiakkaan. Hoitopinnat ja välineet puhdistetaan asiakkaiden välillä. Sairaana ei tehdä asiakastyötä. |
| Asiakastietojen joutuminen vääriin käsiin (esim. väärä vastaanottaja tai kadonnut laite) | Kohtalainen | Asiakastietoja käsitellään vain asiakastietojärjestelmässä. Laitteet on suojattu salasanalla ja kaksivaiheisella tunnistautumisella. Terveys- tai sosiaalihuollon tietoja ei lähetetä suojaamattomalla sähköpostilla tai tekstiviestillä. |
| Puutteellinen tiedonkulku muiden asiakkaan palveluihin osallistuvien kanssa | Pieni | Tarvittavat tiedot välitetään asiakkaan suostumuksella suojattua yhteyttä käyttäen. Asiakkaan kanssa sovitaan, kenelle tietoja annetaan. |
| Asiakkaan äkillinen sairauskohtaus | Pieni | Ensiaputaidot pidetään voimassa ja ensiaputarvikkeet ovat saatavilla. Hätätilanteessa soitetaan 112. |
| Palveluntuottajan tai työntekijän äkillinen poissaolo | Kohtalainen | Asiakkaille ilmoitetaan peruuntuvista käynneistä mahdollisimman pian, ja heille sovitaan uusi aika tai heidät ohjataan toiselle palveluntuottajalle. Kiireellisessä tilanteessa asiakas ohjataan hyvinvointialueen palveluihin. |
Epäkohtien ja puutteiden korjaaminen
Havaitut epäkohdat ja puutteet korjataan heti, kun se on mahdollista. Korjaavat toimenpiteet, niiden vastuuhenkilö ja aikataulu kirjataan, ja korjauksen toimivuus tarkistetaan seuraavassa seurannassa. Riskienhallinnan keinojen riittävyyttä arvioidaan aina vaaratapahtuman jälkeen.
Vaaratapahtumien ilmoitus- ja oppimismenettely
Vaaratapahtumat ja läheltä piti -tilanteet kirjataan omalle vaaratapahtumalomakkeelle mahdollisimman pian tapahtuman jälkeen. Kirjaukseen merkitään, mitä tapahtui, mitä siitä seurasi ja mitä tehtiin heti. Asiakkaalle kerrotaan häneen kohdistuneesta vaaratapahtumasta ja mahdollisuudesta hakea korvausta.
Palveluntuottaja käy tapahtumat läpi, selvittää niiden syyt ja sopii muutoksista, joilla vastaava tapahtuma estetään. Vakavat vaaratapahtumat selvitetään viipymättä. Yhteenveto tapahtumista ja muutoksista julkaistaan seurantaselvityksessä ilman tunnistettavia tietoja.
Ilmoitusvelvollisuus
Palveluntuottaja ilmoittaa salassapitosäännösten estämättä välittömästi palvelunjärjestäjälle ja valvontaviranomaiselle asiakasturvallisuutta olennaisesti vaarantavista epäkohdista, asiakasturvallisuutta vakavasti vaarantaneista tapahtumista, vahingoista tai vaaratilanteista sekä puutteista, joita ei ole pystytty korjaamaan omavalvonnan keinoin (valvontalaki 29 §).
Palveluyksikössä ei ole muuta henkilöstöä. Jos työntekijöitä palkataan, heille kerrotaan perehdytyksessä valvontalain 29 §:n mukaisesta ilmoitusvelvollisuudesta ja -oikeudesta.
Myös muut lakisääteiset ilmoitukset, kuten ilmoitus iäkkään henkilön palvelujen tarpeesta (vanhuspalvelulaki 25 §), tehdään viipymättä.
Viranomaisten ohjaus
Valvontaviranomaisten selvityspyyntöihin vastataan määräajassa. Viranomaisten ohjaus ja päätökset käydään läpi ja otetaan huomioon tämän suunnitelman päivityksessä.
Seuranta, raportointi ja osaaminen
Riskienhallinnan toimivuutta arvioidaan neljän kuukauden välein omavalvonnan seurannan yhteydessä: vaaratapahtumat, muistutukset ja palautteet käydään läpi ja arvioidaan, ovatko hallintakeinot riittäviä. Hygieniaohjeiden ja infektioiden torjunnan toteutumista seurataan päivittäin osana työtä hyvinvointialueen infektioiden torjunnan ohjeita noudattaen. Vaara- ja haittatapahtumista raportoidaan seurantaselvityksessä.
Palveluntuottaja ylläpitää riskienhallinnan osaamistaan täydennyskoulutuksella ja seuraamalla viranomaisten ohjeita.
Tee oma suunnitelmasi
Toimialan tyypilliset vastaukset täyttyvät valmiiksi. Sinä tarkistat ja täydennät, me tarkistamme vielä kerran.
Aloita suunnitelma
Ei sido mihinkään ennen kuin hyväksyt suunnitelman.